Nhiều bệnh viện xin xuống hạng: Do hiểu lầm?

Trước thông tin một số bệnh viện xin xuống hạng để được khám chữa bệnh thông tuyến BHYT, Bộ Y tế khẳng định đã có sự hiểu lầm của một số bệnh viện, việc lên hạng hay xuống hạng không phụ thuộc vào ý muốn chủ quan của bệnh viện.


Tại buổi họp báo cung cấp thông tin về tình hình hoạt động BHYT, BHXH 8 tháng năm 2016 do Bảo hiểm Xã hội Việt Nam tổ chức ngày 18-8, ông Phạm Lương Sơn- Phó Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam thừa nhận hiện nhiều bệnh viện năm 2015 đang xếp tương đương hạng 2 (bệnh viện tuyến tỉnh) đến năm 2016 đề nghị được xuống tương đương bệnh viện hạng 3 (bệnh viện tuyến huyện) để được khám, chữa bệnh thông tuyến, mặc dù bệnh viện không có thay đổi về cơ sở vật chất, nhân lực, danh mục dịch vụ kỹ thuật cũng như khả năng cung cấp dịch vụ y tế.

Điển hình là một số Bệnh viện tại tỉnh Nghệ An năm 2015 được Sở Y tế xếp tương đương hạng 2 nhưng đến năm 2016 sở này lại điều chỉnh cho xuống tương đương hạng 3 mà không có sự kiểm tra, đánh giá cụ thể xác định nguyên nhân xuống hạng của từng bệnh viện.

Sở dĩ có tình trạng nêu trên, theo ông Sơn là giá dịch vụ trước đây được quỹ BHYT chi trả theo hạng bệnh viện. Theo đó, tiền công khám, ngày giường bệnh tại các bệnh viện hạng 2 được thanh toán cao hơn hạng 3. Do đó, trước đây nếu các bệnh viện xin đầu tư để được lên hạng. Nhưng hiện nay theo quy định, các dịch vụ được BHYT chi trả như nhau trên cả nước giữa các hạng bệnh viện, trong khi đó BHYT quy định bệnh nhân được phép khám thông tuyến với tuyến huyện, vậy nên nhiều bệnh viện đã tiến hành hành động “ngược đời” là xin xuống hạng để được khám thông tuyến tuyến huyện đồng thời để tiếp cận bệnh nhân dễ dàng hơn, qua đó tăng nguồn thu.

Trước thực tế trên, ngày 22-8, trong thông cáo báo chí gửi đến cơ quan thông tấn báo chí, Bộ Y tế khẳng định, việc một số bệnh viện phải xin xuống hạng cho thấy các Bệnh viện này chưa hiểu đúng về quy định tuyến và hạng của cơ sở y tế, bởi vì quy định về phân tuyến khác với tuyến chuyên môn kỹ thuật và không phụ thuộc vào hạng của các bệnh viện này. 

“Như vậy, các bệnh viện không thể “thích” lên hạng hay xuống hạng nào cũng được, mà việc xếp hạng do các cơ quan có thẩm quyền quyết định căn cứ vào quy mô hoạt động, phạm vi chuyên môn, cơ sở vật chất, năng lực và điều kiện thực hiện các dịch vụ kỹ thuật của cơ sở đó. Không những thế việc các bệnh viện xin xuống hạng sẽ ảnh hưởng tới uy tín của bệnh viện, làm giảm sức hút đối với người bệnh tới khám, chữa bệnh”, Bộ Y tế khẳng định.